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Évaluer vos options de traitement

Vous découvrirez qu’il y a souvent plus d’une option de traitement qui s’offrent à vous et que ces derniers sont également disponibles en différents formats (p. ex. les options cliniques comme les médicaments sur ordonnance ; les options en vente libre comme les crèmes ; les options d’ordre nutritionnel comme les changements alimentaires ; les options d’ordre émotionnel ou psychologique comme les groupes de soutien et les thérapies; ainsi que les options traditionnelles ou complémentaires comme les pratiques de guérison traditionnelles autochtones, la médecine traditionnelle chinoise ou la naturopathie).

Le choix des options qui sont les plus appropriées pour vous peut dépendre de différents facteurs tels que le degré de gravité de vos symptômes et la façon dont ils affectent votre vie quotidienne.

Bien souvent, il est prudent de combiner différentes options de traitement en vue de tenter d’obtenir un meilleur résultat et d’atteindre vos objectifs. Cependant, il est très important de faire preuve de prudence quant aux contre-indications potentielles connues ou inconnues. Les contre-indications correspondent à l’interaction négative d’un traitement avec un autre traitement et provoquant des effets nocifs.

Effectuez un suivi de votre plan de traitement actuel dans votre journal personnel. Indiquez-y tous les renseignements qui pourraient être pertinents, qu’il s’agisse des vitamines que vous consommez ou de médicaments sur ordonnance. Partagez votre plan de traitement avec tous les professionnels de la santé que vous consultez au sujet de votre psoriasis ou de votre arthrite psoriasique, y compris avec votre pharmacien. Assurez-vous qu’ils tiennent compte de ce que vous prenez et de ce que vous faites déjà avant de vous faire de nouvelles recommandations ou de modifier votre traitement. Gardez des notes de tout changement au niveau de la façon dont vous vous sentez une fois qu’un nouveau traitement est introduit seul ou en combinaison avec un autre. Communiquez immédiatement avec votre équipe soignante si vous remarquez un quelconque effet indésirable ou si vous avez des inquiétudes.

Cliquez sur l’un des sujet suivants pour obtenir plus de détails.

Bienfaits et risques

Vue d’ensemble

Tous les traitements, quelle que soit la nature de la maladie, comportent des effets positifs potentiels ainsi que des risques potentiels. Beaucoup comportent aussi des incertitudes ou des choses que nous ne savons tout simplement pas encore. Les incertitudes en médecine se rapportent à tout ce qui indique un certain niveau de doute, ou encore absence de données fiables au sujet des effets positifs et négatifs d’un traitement. Il peut également s’agir d’un doute quant au meilleur moment d’utiliser le traitement, de savoir qui en bénéficiera ou encore d’un doute quant aux résultats des études réalisées dans le cadre de l’évaluation de ce traitement. Chaque fois que nous prenons une décision en matière de traitement avec notre équipe de soins, nous évaluons les avantages, les risques et les incertitudes de chaque option en fonction de notre propre situation.

Commençons d’abord par faire la distinction entre les effets positifs, les effets secondaires (ou indésirables), et les effets toxiques nocifs des traitements. Il est important de recueillir de l’information à propos des effets positifs comme des effets nocifs potentiels des différents traitements auprès de sources fiables, comme votre ou vos médecins et votre pharmacien.

Effets positifs

Les effets positifs d’un traitement sont également appelés les bienfaits.

Il existe trois types d’effets positifs :

  1. L’un des effets positifs que peut avoir un traitement est celui de modifier la progression de la maladie en causant un ralentissement de son évolution ou même la régression de celle-ci. Les traitements qui procurent ce type de résultat peuvent également soulager les symptômes de la maladie.
  2. Un autre des effets positifs que peut avoir un traitement est celui de permettre de contrôler la maladie. Le traitement ne change pas le fait que la maladie soit présente, mais il peut freiner l’évolution ou la détérioration de celle-ci.
  3. Un autre des effets positifs que peut avoir un traitement est celui de permettre de maîtriser les symptômes de la maladie. Le traitement ne change pas le fait que la maladie soit présente; son but est plutôt d’en atténuer ou d’en maîtriser les symptômes, tels que la démangeaison ou la douleur.

Pour en savoir plus sur tous traitements particuliers que vous envisagez pour le traitement de votre psoriasis, consultez cette section portant sur les Traitements contre le psoriasis et I’arthrite psoriasique.

Effets secondaires ou indésirables

Les effets toxiques d’un traitement sont également appelés des effets nocifs. Un effet secondaire ou indésirable est moins grave qu’un effet toxique nocif puisqu’il ne met pas la vie en danger. Néanmoins, les effets indésirables peuvent être sévères, tels que de sérieux maux de tête. Les effets indésirables peuvent être de courte durée ou persister aussi longtemps que le traitement est maintenu. Ils peuvent avoir une incidence sur la décision de poursuivre ou non un traitement. Un même traitement peut provoquer certains effets indésirables chez une personne, et ne pas provoquer ces mêmes effets chez une autre.

Pour en savoir plus sur tous traitements particuliers que vous envisagez pour le traitement de votre psoriasis, consultez cette section portant sur les Traitements contre le psoriasis et I’arthrite psoriasique.

Effets toxiques nocifs

Un effet toxique nocif est à la fois nocif pour la santé et grave. Dans de rares cas, les effets toxiques peuvent entraîner de graves réactions, comme des malformations congénitales, une dépendance aux médicaments, ou même la mort. Les patients doivent signaler immédiatement tout effet toxique perceptible à leur médecin, afin d’éviter que ceux-ci ne se détériorent. Un même traitement peut provoquer des effets toxiques chez une personne, et ne pas provoquer ces mêmes effets chez une autre.

Pour en savoir plus sur tous traitements particuliers que vous envisagez pour le traitement de votre psoriasis, consultez cette section portant sur les Traitements contre le psoriasis et I’arthrite psoriasique.

Recherchez

Pour chaque option de traitement, recherchez les réponses aux questions suivantes :

  • Que sait-on des effets positifs et des effets négatifs de ce traitement ?
  • Si le traitement est homologué par Santé Canada, à quelle date a-t-il été homologué ? Pour de plus amples renseignements concernant l’homologation, visitez le site Web de Santé Canada.
    • Le traitement a-t-il été refusé pour l’obtention d’une licence ou retiré des marchés quelque part dans le monde ?
    • Si oui, pourquoi? Si un traitement est commercialisé au Canada, est-il homologué avec une autorisation complète (Avis de conformité ou AC) ou avec une autorisation conditionnelle (Avis de conformité avec conditions ou AC-C) ?
  • Le financement pour ce traitement est-il couvert par une entité quelconque, comme un gouvernement provincial, territorial ou fédéral, l’entreprise qui le fabrique ou une compagnie d’assurance privée ? Si non, pourquoi? Quelles sont les options dont je dispose concernant le remboursement des frais ?
  • Y a-t-il une personne au sein de mon équipe de soins dont le travail consiste à m’aider à trouver un moyen de faire rembourser mon traitement ? Sinon, est-ce que quiconque au sein de mon équipe de soins ou d’un groupe de patients comme le Réseau canadien du psoriasis peut me recommander une telle personne, si une telle personne existe dans mon système de santé ?
  • Existe-t-il des traitements faisant l’objet de recherches pour la maladie psoriasique dont je souffre ? Desquels s’agit-il? Visitez : Études cliniques.
outil

Voici un outil proposant des questions qui vous aideront à travailler de concert avec votre médecin afin de comprendre les risques, les bienfaits et les incertitudes du ou des traitements qu’il vous recommande. 

Évaluez les effets positifs/bienfaits possibles
Quels sont les bienfaits possibles connus de ce traitement pour mon psoriasis ou mon arthrite psoriasique ? A-t-il un effet sur la progression de la maladie ou soulage-t-il les symptômes ?
Combien de temps cela prendra-t-il avant que je ressente les bienfaits du traitement ?
Combien de temps les bienfaits du traitement dureront-ils si je le suis conformément aux recommandations ?
Mon médecin croit-il que les études pour ce traitement ont été bien conçues ? Existe-t-il de nouvelles études sur le traitement qui portent sur les bienfaits du traitement une fois qu’il a été utilisé au sein de la population générale pendant un certain temps ? Si oui, quels en sont les résultats ?
La recherche a-t-elle permis de déterminer si ce traitement est susceptible de fonctionner ou non pour des “gens comme moi” ? (Les “gens comme moi” désignent les patients ayant participé à l’étude qui présentaient les mêmes caractéristiques que les vôtres, tel que le même sexe, le même type de maladie et le même niveau de gravité que le vôtre.) Si oui, quelle est la probabilité que le traitement fonctionne pour moi ?
La recherche a-t-elle permis de déterminer la dose la plus faible qui soit efficace pour un patient dans ma situation ?
De quel type de traitement s’agit-il et comment est-il administré (p. ex. pilules, crème, injection) ?
Ce traitement est-il susceptible d’agir sur les aspects de mon psoriasis ou de mon arthrite psoriasique qui sont les plus importants pour moi dans l’atteinte de mes objectifs ?

 

Évaluez les effets négatifs/risques possibles
Dans quelle mesure cette option est elle sans risques pour moi ? Quelle est la probabilité qu’une personne dans ma situation développe une toxicité ou des effets nocifs ? 
S’il est possible qu’un effet nocif ou toxique se manifeste, sera-t-il possible d’y remédier dans mon cas? Au bout de combien de temps l’effet nocif ou toxique se ferait-il sentir ?  Si j’arrête le traitement, l’effet nocif ou toxique se résorbera-t-il ? Si oui, combien de temps après l’arrêt du traitement cela se produira-t-il?
Dans quelle mesure cette option est elle sans risque, de manière générale, pour la plupart des gens?
Que dois-je faire si un effet nocif ou toxique se manifeste ? À qui dois-je m’adresser entre les rendez-vous si je constate des effets nocifs ou toxiques résultant du traitement ?

 

Évaluez les incertitudes
Y a-t-il des incertitudes dont je devrais tenir compte concernant le traitement ?
Posez toute autre question concernant ce que vous ou vos proches ne savez pas encore ou n’êtes pas certains d’avoir bien compris quant aux effets d’un traitement.
Temps nécessaire

Assurez-vous d’avoir une idée de la durée du temps nécessaire pour qu’un traitement commence à agir. Il est également important de savoir à qui vous adresser et ce que vous devez faire si les choses ne se passent pas comme prévu au terme de cette période de temps, ou si le traitement a des répercussions négatives sur votre vie.

Créez-vous un calendrier qui vous permettra de surveiller les échéanciers afin de vous rappeler de faire un suivi. Si vous préférez faire un suivi de manière numérique, inscrivez-les dans l’agenda de votre téléphone. Si vous préférez le format papier, procurez-vous un calendrier consacré au suivi de l’atteinte de vos objectifs. Inscrivez-y vos échéanciers et placez-le dans votre cartable. Conservez tous les noms et coordonnées des membres de votre équipe de soins avec votre calendrier dans votre cartable (ou dans la liste des contacts de votre téléphone).

Tenir compte des autres répercussions découlant des décisions relatives au traitement

Il est important de reconnaître que certains choix de traitement peuvent avoir d’autres répercussions sur votre vie ou celle de votre proche.

Voici quelques exemples à prendre en considération :
  • Visites fréquentes à un cabinet, à une clinique ou à un hôpital et l’impact que cela pourrait avoir sur votre routine quotidienne ou celle de vos proches.
  • Voyagement loin de la maison nécessaire.
  • Besoin de soins à domicile.
  • Besoin de vous administrer régulièrement des injections.
  • Incidences sur les autres traitements utilisés (p. ex. devoir interrompre un autre traitement ou le réduire).
  • Besoin de traitements supplémentaires pour gérer les effets indésirables de ce traitement (prise de nouveaux médicaments ou besoin d’entreprendre d’autres thérapies comme la physiothérapie).
  • Les engagements à respecter lors de la participation à un essai clinique.
  • Les répercussions financières.
  • Les effets sur les activités quotidiennes ou les choix de vie (p. ex. modifier l’heure de vos repas, les aliments que vous mangez ou votre méthode contraceptive en raison du traitement).

Dernière mise à jour le 28 octobre.

Avertissement

Ce site Web a été conçu à des fins éducatives seulement et non dans le but de prodiguer des conseils médicaux. La consultation d'un médecin est requise afin de prendre des décisions médicales éclairées relativement aux différentes variantes individuelles propres à chaque cas de psoriasis. L'information présentée sur ce site Web (ce Site) n'est pas destinée à remplacer les conseils de votre médecin. Il est important de consulter votre médecin avant de modifier le moindre élément de votre plan de traitement. Le Réseau canadien du psoriasis n'endosse aucun médicament, produit, équipement ou traitement pour le psoriasis ni l'arthrite psoriasique. L'information présentée sur le site du Réseau canadien du psoriasis ne peut en aucun cas remplacer un avis médical éclairé. Les personnes qui visitent ce site ne devraient en aucun cas tenter de s'auto-diagnostiquer ni agir sur la base des informations qui y figurent sans consulter des professionnels de la santé ou des consultants spécialisés au sujet de leurs préoccupations spécifiques. Certains renseignements figurant sur le présent Site ont été fournis par des sources externes. Bien que des efforts aient été déployés en vue d'assurer l'exactitude, l'actualité et la fiabilité du présent contenu, le Réseau canadien du psoriasis décline toute responsabilité à cet égard. Veuillez consulter nos Conditions dutilisation pour plus de détails.

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