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Plus d’informations au sujet de la télédermatologie

La télédermatologie est une méthode utilisée de plus en plus souvent dans la prestation des soins dermatologiques, qui évolue rapidement et qui ne cesse de s’améliorer au rythme des progrès de la technologie.1, 2 Elle est désormais non plus limitée au téléphone, au courrier électronique et à la vidéoconférence, mais accessible via une myriade d’applications mobiles pour téléphones intelligents et tablettes également.5

L’Association canadienne de dermatologie appuie le domaine en plein essor de la télédermatologie, qui permettra de faciliter l’accès aux soins dermatologiques pour les patients qui autrement n’auraient peut-être pas pu bénéficier de ces soins.2

Au Canada, la télédermatologie est généralement offerte dans deux différents contextes :1, 2

Utilisée pour la consultation d’un dermatologue par un médecin de première ligne ou une infirmière praticienne.

Utilisée pour la consultation directe par un patient, d’un médecin de première ligne, d’une infirmière praticienne ou d’un dermatologue. Il existe deux principaux types de télédermatologie entre le patient et le médecin :

 

Simultanée

  • Consiste habituellement en l’utilisation de la vidéoconférence en direct et en temps réel par caméra entre le patient et le télé.
  • Semblable à une visite traditionnelle en cabinet, mais sans interaction tactile possible (du moins pour le moment).

 

Différée

  • Fait appel à la technique de sauvegarde et de transfert, qui consiste à enregistrer les images dermatologiques cliniques obtenues par le patient et à les transmettre au dermatologue afin qu’il puisse examiner ces images ainsi que le dossier médical du patient.

Bien que la télémédecine offre des avantages pour les patients individuels, elle comporte tout de même certains défis.1, 3

Présentement, la télémédecine entre patients et médecins n’est pas un service couvert par l’assurance maladie provinciale.4

Bien que l’accès à un dermatologue nécessite généralement une référence de la part d’un prestataire de soins de première ligne au Canada, certains services de télédermatologie (p. ex. DermaGo) permettent aux patients de profiter d’un accès direct à un dermatologue.

Parmi les questions à poser au sujet des services de télémédecine, on retrouve notamment :1, 2

  • Y a-t-il un régime d’assurance qui couvre le coût de vos services ?
  • Quel est le montant des frais que je devrai assumer ?
  • Y a-t-il des frais supplémentaires pour les services offerts, par exemple pour parler directement avec un médecin au sujet de mon examen ? Serais-je examiné par un dermatologue ? Par un médecin de famille ?
  • Comment les soins de suivi sont-ils orchestrés ?
  • Comment la confidentialité et la sécurité des renseignements personnels sont-elles protégées ? (La plupart des prestataires de services de télémédecine dignes de confiance utilisent divers mécanismes de protection tels que des mots de passe et le cryptage, afin de minimiser le risque d’accès non autorisé aux données des patients.2)
  • Quelle est votre politique en ce qui concerne la tenue des dossiers ?
  • Votre service est-il offert dans ma province ou mon territoire ?
  • Dans quels territoires de compétence les médecins sont-ils autorisés à pratiquer la médecine ?
    • Pour que les ordonnances soient considérées comme étant admissibles dans les pharmacies canadiennes, le médecin prescripteur doit être titulaire d’un permis d’exercice au Canada.
    • Certains médecins qui pratiquent la télémédecine au Canada pourraient devoir détenir un permis d’exercice à la fois dans la province ou le territoire où ils sont établis et dans celle où se trouve le patient.3

Liens vers certains services de télédermatologie :

Références

https://www.the-dermatologist.com/article/modern-era-teledermatology (en anglais)

https://www.telemedecine-360.com/wp-content/uploads/2019/03/2015-CDA-Teledermatology-position-statement.pdf (en anglais)

3 Lee KJ, Finnane A, Soyer HP. Recent trends in teledermatology and teledermoscopy. Dermatol Pract Concept. 2018;8(3):214-223.

Mounessa JS, Chapman S, Braunberger T, et al. A systematic review of satisfaction with teledermatology. J Telemed Telecare. 2018;24(4):263-270.

https://www.cmpa-acpm.ca/fr/advice-publications/browse-articles/2013/telemedicine-challenges-and-obligations

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