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Médicaments à action générale pour le psoriasis

Les médicaments à action générale sont offerts sur ordonnance seulement. Ils sont administrés par voie orale ou par injection, et leur effet s’exerce dans l’organisme entier. Les médicaments à action générale classiques pour le traitement du psoriasis sont habituellement prescrits aux patients chez qui les traitements topiques se sont révélés inefficaces ou insuffisants. Ces médicaments agissent en supprimant l’activité du système immunitaire hyperactif chez les personnes atteintes de psoriasis. Bien qu’ils sont habituellement plus efficaces que les médicaments topiques, les médicaments à action générale classiques peuvent entraîner un risque supérieur de manifestation d’effets secondaires chez les patients.

Liste des médicaments (Psoriasis)

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Liste des médicaments (Arthrite psoriasique)

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Méthotrexate

Comment fonctionne-t-il ?

Le méthotrexate peut être utilisé pour le traitement du psoriasis et des symptômes de l’arthrite psoriasique. Bien que le mode d’action exact du méthotrexate demeure encore inconnu, on pense que l’efficacité de ce médicament serait attribuable à son effet de régulation du système immunitaire hyperactif que l’on retrouve chez les patients atteints de psoriasis et d’arthrite psoriasique.

Comment est-il utilisé ?

Le méthotrexate est habituellement prescrit sous forme de dose hebdomadaire. Il est disponible sous forme de comprimés ou d’injections.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Parmi les effets secondaires potentiels du méthotrexate, on retrouve notamment de la diarrhée, des nausées, des vomissements, la perte d’appétit, l’inflammation des lèvres et/ou de la bouche, la fatigue, ainsi que des anomalies de la fonction hépatique.

Parmi les effets les plus rares du méthotrexate, on retrouve des réactions graves telles que la suppression de moelle osseuse, ce qui comprend notamment de faibles taux de globules rouges ou de lymphocytes, ainsi qu’une diminution du nombre de plaquettes dans le sang. Dans de rares cas, il pourrait également potentiellement causer des lésions hépatiques, des lésions pulmonaires ou une immunosuppression. Le méthotrexate peut avoir un effet tératogène s’il est pris par une femme enceinte (c.-à-d. causer des malformations du fœtus). Pour obtenir une liste détaillée de tous les effets secondaires potentiels connus du méthotrexate, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Y a-t-il d’autres éléments importants à prendre en considération ?

La prise de méthotrexate pendant la grossesse comporte des risques importants. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez du méthotrexate, communiquez immédiatement avec votre médecin.

Si vous prenez ce médicament, vous devriez cesser d’allaiter. Si vous êtes enceinte, pourriez être enceinte, prévoyez le devenir, si vous allaitez ou prévoyez allaiter, parlez-en à votre médecin prescripteur avant de commencer ce médicament.

Lorsque vous prenez ce médicament ou si vous venez tout juste d’arrêter de prendre ce médicament, si cela s’applique, vous devriez avoir recours à au moins deux moyens de contraception fiables afin d’éviter toute grossesse puisque ce médicament pourrait être dangereux pour le fœtus. Assurez-vous de discuter de cette question avec votre médecin.

Quels médicaments interagissent avec ce traitement ?

Parmi les médicaments qui pourraient interagir avec le méthotrexate, on retrouve entre autres l’acitrétine, la cyclosporine, le furosémide, les anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) (c.-à-d. ibuprofène, naproxène), ainsi que le triméthoprime/sulfaméthoxazole. Pour obtenir la liste complète des médicaments qui pourraient interagir avec le méthotrexate et comprendre de quelle façon devrait être gérée une potentielle interaction avec d’autres médicaments, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Dans quelles provinces / territoires ce médicament est-il inscrit au formulaire ?

Colombie-Britannique : Oui
Alberta : Oui
Saskatchewan : Oui
Manitoba : Oui
Ontario : Oui
Québec : Oui
Nouveau-Brunswick : Oui
Nouvelle-Écosse : Oui
Île-du-Prince-Édouard : Oui
Terre-Neuve et Labrador : Oui
Nunavut : Oui
Territoires du Nord-Ouest : Oui
Yukon : Oui

Ce cite est mis à jour régulièrement; cependant, ces informations sont susceptibles de changer. Pour les informations les plus récentes sur votre province ou territoire, cliquez ici.

Monographie de produit de Santé Canada

https://pdf.hres.ca/dpd_pm/00042486.PDF

Cyclosporine

Comment fonctionne-t-il ?

La cyclosporine est un médicament à prise orale, souvent utilisé chez les patients ayant reçu une greffe du foie, du poumon ou du coeur. Il est efficace pour le traitement du psoriasis grâce à son action de régulation du système immunitaire.

Comment est-il utilisé ?

La cyclosporine est un médicament à prise orale dont le dosage est déterminé en fonction du poids corporel du patient. La dose initiale de cyclosporine habituellement recommandée est de 2,5 mg/kg/jour fractionnée en 2 prises. La dose maximale de cyclosporine est de 4 mg/kg/jour.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Il est important de noter qu’en raison du risque de toxicité, le traitement à base de cyclosporine devrait être limité à une durée d’une année. Parmi les effets secondaires courants de la cyclosporine, on retrouve entre autres des douleurs abdominales, de la diarrhée, des nausées, des maux de tête, une augmentation de la pression artérielle ainsi que des tremblements. En raison du risque plus rare d’effets secondaires graves tels que de potentielles lésions au foie ou aux reins, il est important de vous assurer d’être suivi par votre médecin lorsque vous recevez un traitement à base de cyclosporine. Pour obtenir une liste détaillée de tous les effets secondaires potentiels connus de la cyclosporine, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Y a-t-il d’autres éléments importants à prendre en considération?

Le jus de pamplemousse peut faire augmenter le taux de cyclosporine dans le sang. La consommation de jus de pamplemousse devrait donc être évitée lorsque vous prenez de la cyclosporine.

Quels médicaments interagissent avec ce traitement ?

Parmi les médicaments qui pourraient interagir avec la cyclosporine on retrouve entre autres l’amiodarone, l’atorvastatine, la carbamazépine, le carvédilol, la colchicine, le dabigatran, l’échinacée, l’edoxaban, l’éplérénone, la fluvastatine, la lovastatine, le méthotrexate, la mifépristone, les anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) (p. ex. ibuprofène, naproxène), l’orlistat, la pravastatine, la répaglinide, le ritonavir, la rosuvastatine, la simvastatine ainsi que le millepertuis.

Pour obtenir la liste complète des médicaments qui pourraient interagir avec la cyclosporine et comprendre de quelle façon devrait être gérée une potentielle interaction avec d’autres médicaments, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Avant de prendre tout autre nouveau médicament, consultez votre médecin afin de vous assurer qu’il n’existe aucune contre-indication pour ce médicament lors d’un traitement avec la cyclosporine.

Dans quelles provinces / territoires ce médicament est-il inscrit au formulaire ?

Colombie-Britannique : Oui — S/A pour le psoriasis en plaques
Alberta : Oui — S/A pour le psoriasis en plaques
Saskatchewan : Oui — S/A pour le psoriasis en plaques
Manitoba : Oui — S/A pour le psoriasis en plaques
Ontario : Oui — S/A pour le psoriasis en plaques
Québec : Oui
Nouveau-Brunswick : Oui
Nouvelle-Écosse : Oui
Île-du-Prince-Édouard : Oui
Terre-Neuve et Labrador : Oui
Nunavut : Oui — S/A pour le psoriasis en plaques
Territoires du Nord-Ouest : Oui — S/A pour le psoriasis en plaques
Yukon : Oui

Varie selon le corticostéroïde concerné.

S/A (special access) = accès spécial

De plus amples renseignements sont offerts au sujet des médicaments à AS (accès spécial) dans la rubrique Accès spécial/Médicaments à usage restreint.

Ce cite est mis à jour régulièrement; cependant, ces informations sont susceptibles de changer. Pour les informations les plus récentes sur votre province ou territoire, cliquez ici.

Monographie de produit de Santé Canada

https://pdf.hres.ca/dpd_pm/00029804.PDF

Acitrétine (SoriataneMD)

Comment fonctionne-t-il ?

Le mode d’action exacte de l’acitrétine demeure inconnu. On pense que ce dernier joue un rôle dans la multiplication des cellules cutanées, et il se pourrait également qu’il possède des propriétés immunomodulatrices (c.-à-d. régularise le système immunitaire).

Comment est-il utilisé ?

L’acitrétine est un médicament à prise orale et est habituellement consommé avec de la nourriture, en doses allant de 25 à 50 mg par jour.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

L’acitrétine est un agent tératogène et ne devrait pas être administré aux femmes aptes à procréer à moins qu’elles ne prévoient d’éviter toute grossesse pour une durée minimale de trois ans après l’arrêt du médicament. Parmi les effets secondaires les plus courants de l’acitrétine, on retrouve notamment la perte de cheveux, l’assèchement des lèvres, de la peau, des yeux et de la bouche, de la démangeaison, des douleurs articulaires, des sensations anormales telles que des chatouillements, ainsi que des saignements nasaux. L’acitrétine peut également causer la pancréatite. Il est important de consulter votre médecin si vous remarquez avoir des symptômes dépressifs, des pensées suicidaires ou si vous avez des nausées, des vomissements ainsi que des maux de tête lorsque vous recevez un traitement à base d’acitrétine. Pour obtenir une liste détaillée de tous les effets secondaires potentiels connus de l’acitrétine, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Y a-t-il d’autres éléments importants à prendre en considération ?

Des améliorations concrètes pourraient n’être perceptibles qu’après quelques mois, et il se pourrait qu’une détérioration des symptômes du psoriasis soit observée initialement.

L’acitrétine est un agent tératogène et augmente le risque de malformations congénitales importantes. Lors d’un traitement avec l’acitrétine, deux méthodes de contraception fiables devraient être utilisées afin d’éviter les grossesses, et ce à partir d’un mois avant le début du traitement avec l’acitrétine et jusqu’à trois ans après la fin du traitement.

Il est déconseillé aux patientes qui sont en âge de procréer de boire de l’alcool lors d’un traitement avec l’acitrétine ainsi que jusqu’à deux mois minimum après la fin du traitement. Cela est dû au fait que l’alcool peut prolonger la durée du risque potentiel de malformation congénitale de l’acitrétine.

De façon générale, le traitement à base d’acitrétine devrait être interrompu lorsque les symptômes du psoriasis sont suffisamment dissipés. La réapparition des symptômes du psoriasis pourrait nécessiter une reprise du traitement avec l’acitrétine.

Quels médicaments interagissent avec ce traitement ?

Les antibiotiques de la famille des tétracyclines ne devraient pas être pris par les patients qui reçoivent un traitement à base d’acitrétine. Pour obtenir la liste complète des médicaments qui pourraient interagir avec le méthotrexate et comprendre de quelle façon devrait être gérée une potentielle interaction avec d’autres médicaments, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Dans quelles provinces / territoires ce médicament est-il inscrit au formulaire ?

Colombie-Britannique : Oui
Alberta : Oui
Saskatchewan : Oui — S/A pour le psoriasis en plaques
Manitoba : Oui
Ontario : Oui
Québec : Oui
Nouveau-Brunswick : Oui
Nouvelle-Écosse : Oui
Île-du-Prince-Édouard : Oui — S/A pour le psoriasis en plaques
Terre-Neuve et Labrador : Oui
Nunavut : Oui
Territoires du Nord-Ouest : Oui
Yukon : Oui — S/A pour le psoriasis en plaques

S/A (special access) = accès spécial
L/U (limited use) = usage restreint

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Monographie de produit de Santé Canada

https://pdf.hres.ca/dpd_pm/00046848.PDF

Aprémilast (OtezlaMD)

Comment fonctionne-t-il ?

L’aprémilast est un médicament dont l’action immunomodulatrice est induite par la réduction du nombre de molécules inflammatoires qui sont associées au psoriasis et à l’arthrite psoriasique.

Comment est-il utilisé ?

L’aprémilast est un médicament à prise orale habituellement prescrit sous forme de double dose quotidienne. Au début d’un traitement avec l’aprémilast, votre médecin pourrait vous recommander de commencer avec une dose inférieure pour ensuite augmenter la dose chaque jour jusqu’à l’atteinte de la dose recommandée. Cela permet de réduire la possibilité de manifestation d’effets secondaires. Une amélioration des symptômes du psoriasis pourrait être observée dès les quelques premières semaines du traitement.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Parmi les effets secondaires les plus courants de l’aprémilast, on retrouve notamment de la diarrhée, des nausées, des maux de tête, ainsi que des infections des voies respiratoires supérieures. Il est important de communiquer avec votre médecin si vous présentez des signes de dépression nouveaux ou qui se détériorent, si vous avez des idées suicidaires ou si vous remarquez tout autre changement d’humeur lorsque vous recevez un traitement à base d’aprémilast. Pour obtenir une liste détaillée de tous les effets secondaires potentiels connus de l’aprémilast, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Y a-t-il d’autres éléments importants à prendre en considération ?

ND

Quels médicaments interagissent avec ce traitement ?

Certains médicaments entraînent une précipitation de l’élimination de l’aprémilast dans le corps, ce qui pourrait en réduire les effets. Votre médecin ou votre pharmacien peut vous aider à déterminer si vous prenez des médicaments qui pourraient réduire l’efficacité de l’aprémilast.

Le millepertuis, un produit de santé naturel en vente libre, peut réduire l’efficacité de l’aprémilast. L’usage du millepertuis est déconseillé pour les patients qui reçoivent un traitement avec l’aprémilast.

Dans quelles provinces / territoires ce médicament est-il inscrit au formulaire ?

Colombie-Britannique : Non
Alberta : Non
Saskatchewan : Non
Manitoba : Non
Ontario : Non
Québec : Oui — S/A pour le psoriasis en plaques
Nouveau-Brunswick : Non
Nouvelle-Écosse : Non
Île-du-Prince-Édouard : Non
Terre-Neuve et Labrador : Non
Nunavut : Non
Territoires du Nord-Ouest : Non
Yukon : Non

S/A (special access) = accès spécial
L/U (limited use) = usage restreint

De plus amples renseignements sont offerts au sujet des médicaments à AS (accès spécial) dans la rubrique Accès spécial/Médicaments à usage restreint.

Ce cite est mis à jour régulièrement; cependant, ces informations sont susceptibles de changer. Pour les informations les plus récentes sur votre province ou territoire, cliquez ici.

Monographie de produit de Santé Canada

https://pdf.hres.ca/dpd_pm/00041998.PDF

Appeler le 1-844-ez-Start (1-844-397-8278) pour d’informations.

Léflunomide (AravaMD)

Comment ce médicament fonctionne-t-il ?

Le léflunomide est un médicament approuvé pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, mais qui peut également être utilisé, bien que cela ne soit pas indiqué sur l’étiquette, afin de traiter l’arthrite psoriasique. Son action repose sur la suppression de l’activité du système immunitaire hyperactif chez les patients atteints d’arthrite psoriasique.

Comment est-il utilisé ?

Le léflunomide est offert sous forme de comprimés pouvant être pris avec ou sans nourriture. Son action est plus optimale lorsqu’il est pris à la même heure tous les jours. Avalez le comprimé entier avec un grand verre d’eau.

L’emploi du léflunomide est DÉCONSEILLÉ chez les patients âgés de moins de 18 ans. Les données sont insuffisantes concernant l’utilisation de ce médicament chez les patients appartenant à cette population.

Cela pourrait prendre environ 8 à 12 semaines avant que vous ne puissiez commencer à ressentir une amélioration de vos symptômes.

Ce médicament tend à rester en circulation dans votre sang pendant une période de temps prolongée, même après l’interruption de celui-ci.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Parmi les effets secondaires potentiels du léflunomide, on retrouve notamment des maux de tête, la perte de cheveux, des éruptions cutanées, de la diarrhée, des nausées, des douleurs abdominales, des étourdissements, ainsi que de l’hypertension artérielle. Pour obtenir une liste détaillée de tous les effets secondaires potentiels connus du léflunomide, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Y a-t-il d’autres éléments importants à prendre en considération ?

L’emploi de ce médicament est contre-indiqué chez les femmes qui sont enceintes. Les femmes qui reçoivent ce médicament ne devraient pas allaiter. Si vous êtes enceinte, pourriez être enceinte, envisagez de tomber enceinte, allaitez ou envisagez d’allaiter, consultez votre médecin avant de commencer à prendre ce médicament.

Lors de la prise de ce médicament, ou si vous venez tout juste de terminer un traitement avec ce médicament, vous devriez avoir recours, au besoin, à au moins deux types de méthodes contraceptives fiables afin d’éviter toute grossesse puisque le médicament pourrait causer des anomalies congénitales ou être nocif pour le fœtus. Assurez-vous d’aborder ce sujet avec votre médecin. Si vous tombez enceinte alors que vous recevez du méthotrexate, communiquez avec votre médecin immédiatement.

Après l’arrêt de l’emploi du léflunomide, il est habituellement recommandé d’attendre au moins 2 ans avant d’essayer de tomber enceinte à nouveau. Il vous faudra attendre que vos prises de sang indiquent l’élimination complète du léflunomide dans votre corps avant de cesser le recours aux méthodes contraceptives. Certaines options sont offertes en vue d’accélérer le processus d’élimination du médicament par le corps pour les femmes qui souhaitent tomber enceintes plus rapidement. Parlez-en avec votre médecin.

Si vous êtes un homme ayant des rapports sexuels avec une femme qui pourrait tomber enceinte ou si vous souhaitez concevoir un enfant dont vous serez le père biologique, parlez-en avec votre médecin. De façon générale, les risques auxquels sont exposés les pères sont peu susceptibles de faire augmenter les risques liés au fœtus. Toutefois, selon les renseignements que l’on retrouve sur l’étiquette, lorsqu’un homme commence à recevoir du léflunomide, il devrait prendre toutes les précautions nécessaires afin d’éviter que sa partenaire ne tombe enceinte, et il devrait avoir recours à une méthode contraceptive qui soit recommandée par son médecin. Il est conseillé d’attendre au moins 2 ans après l’interruption du traitement avant de tenter de concevoir un enfant à nouveau. Il vous faudra attendre que vos prises de sang indiquent l’élimination complète du léflunomide dans votre corps avant de pouvoir tenter de concevoir un enfant à nouveau. Certaines options sont offertes en vue d’accélérer le processus d’élimination du médicament par le corps pour les hommes qui souhaiteraient pouvoir essayer de concevoir plus rapidement. Parlez-en avec votre médecin.

Chez les gens atteints d’insuffisance rénale ou hépatique, compte tenu du rôle que jouent les reins et le foie dans le processus d’élimination du médicament, ce médicament pourrait s’accumuler dans le corps et de ce fait augmenter le risque d’effets toxiques. Assurez-vous d’informer votre médecin, votre infirmière praticienne ou votre pharmacien si tel est votre cas, de sorte que la dose puisse être ajustée conséquemment ou que d’autres options puissent être envisagées au besoin.

Votre médecin pourrait vous prescrire des prises de sang régulières. Assurez-vous que les résultats de celles-ci soient analysés tel que recommandé par votre médecin.

Il est important de continuer la prise de ce médicament conformément aux indications de votre médecin même si vous ne ressentez plus de symptômes de votre arthrite psoriasique.

Il est déconseillé de boire de l’alcool lorsque vous recevez ce médicament en raison du risque accru de lésions hépatiques qui pourrait en découler.

Quels médicaments interagissent avec ce type de traitement ?

Il est recommandé de ne recevoir aucun vaccin vivant pendant un traitement par léflunomide, ni au cours des 6 mois suivant l’interruption d’un traitement.

La warfarine pourrait interagir avec ce médicament. Vous pourriez devoir faire vérifier votre INR plus régulièrement. Parlez-en avec votre médecin.

Parmi les médicaments qui interagissent avec le léflunomide on retrouve par exemple le charbon activé, l’azathioprine, la cholestyramine, la duloxétine, le méthotrexate, la phénytoïne, la warfarine, certains médicaments utilisés pour traiter le diabète et l’hypercholestérolémie, certains antibiotiques et médicaments anti-inflammatoires ainsi que certains agents chimiothérapeutiques. Cette liste ne représente pas la liste complète. Assurez-vous de vérifier auprès de votre médecin ou de votre pharmacien avant de prendre tout médicament en vente libre, tout produit naturel, ou tout médicament sur ordonnance.

Dans quelles provinces / territoires ce médicament est-il inscrit au formulaire ?

Colombie-Britannique : Oui — S/A pour l’arthrite psoriasique
Alberta : Non
Saskatchewan : Oui — S/A pour l’arthrite psoriasique
Manitoba : Non
Ontario : Oui
Québec : Oui
Nouveau-Brunswick : Oui
Nouvelle-Écosse : Oui
Île-du-Prince-Édouard : Oui
Terre-Neuve et Labrador : Oui
Nunavut : Oui
Territoires du Nord-Ouest : Oui
Yukon : Non

S/A (special access) = accès spécial
L/U (limited use) = usage restreint

De plus amples renseignements sont offerts au sujet des médicaments à AS (accès spécial) dans la rubrique Accès spécial/Médicaments à usage restreint.

Ce cite est mis à jour régulièrement; cependant, ces informations sont susceptibles de changer. Pour les informations les plus récentes sur votre province ou territoire, cliquez ici.

Monographie de produit de Santé Canada

http://products.sanofi.ca/fr/arava.pdf

Sulfasalazine

Comment ce médicament fonctionne-t-il ?

La sulfasalazine est un médicament qui a été conçu pour traiter les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin. Il est parfois également utilisé pour traiter l’arthrite psoriasique. Environ le tiers des patients atteints d’arthrite psoriasique répondent à la sulfasalazine en 8 à 12 semaines. Son action repose sur la suppression de l’activité du système immunitaire hyperactif chez les patients atteints d’arthrite psoriasique. Ce médicament pourrait également avoir un effet anti-inflammatoire.

Comment est-il utilisé ?

On retrouve la sulfasalazine sous forme de comprimés réguliers ou de comprimés à libération prolongée. Ce médicament devrait être pris après les repas. Les comprimés à libération prolongée devraient être avalés entiers, sans être croqués, brisés ni écrasés.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Parmi les effets secondaires potentiels de la sulfasalazine, on retrouve notamment des maux de tête, des éruptions cutanées, des nausées, des douleurs abdominales, des vomissements, ainsi que la perte de poids. Pour obtenir une liste détaillée de tous les effets secondaires potentiels connus de la sulfasalazine, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Y a-t-il d’autres éléments importants à prendre en considération ?

Ce médicament fait partie de la famille des sulfamides. Par conséquent, les gens qui présentent une allergie aux sulfamides pourraient également être allergiques à ce médicament.

Il est important de vous assurer de faire analyser votre urine ainsi que les résultats de vos prises de sang conformément aux indications de votre médecin. Ce médicament pourrait également altérer les résultats de certains tests, il est donc important que vous avisiez votre prestataire de soins de santé du fait que vous recevez ce médicament.

Ce médicament pourrait entraîner certains problèmes relativement au sperme chez les hommes et affecter la capacité du patient à concevoir un enfant dont il sera le père biologique. Ces effets se résorbent habituellement une fois l’arrêt du médicament. Parlez-en avec votre médecin.

Si vous êtes enceinte, envisagez de tomber enceinte, allaitez ou envisagez d’allaiter, consultez votre médecin afin de discuter des avantages et des risques associés à la prise de ce médicament.

Chez les gens atteints d’insuffisance rénale ou hépatique, compte tenu du rôle que jouent les reins et le foie dans le processus d’élimination du médicament, ce médicament pourrait s’accumuler dans le corps et de ce fait augmenter le risque d’effets toxiques. Assurez-vous d’informer votre médecin, votre infirmière praticienne ou votre pharmacien si tel est votre cas, de sorte que la dose puisse être ajustée conséquemment ou que d’autres options puissent être envisagées au besoin.

Quels médicaments interagissent avec ce traitement ?

Parmi les médicaments qui interagissent avec la sulfasalazine on retrouve notamment les antibiotiques, la warfarine ou certains autres anticoagulants (p. ex. rivaroxaban [Xarelto]), les médicaments utilisés pour le traitement du diabète, la digoxine et la phénytoïne. Pour obtenir la liste complète des médicaments qui pourraient interagir avec la sulfasalazine et comprendre de quelle façon devrait être gérée une potentielle interaction avec d’autres médicaments, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Avant de prendre tout autre nouveau médicament, consultez un médecin ou un pharmacien afin de vous assurer qu’il n’existe aucune contre-indication pour ce médicament lors d’un traitement avec la sulfasalazine.

Dans quelles provinces / territoires ce médicament est-il inscrit au formulaire ?

Colombie-Britannique : O
Alberta : O
Saskatchewan : O
Manitoba : O
Ontario : O
Québec : O
Nouveau-Brunswick : O
Nouvelle-Écosse : O
Île-du-Prince-Édouard : O
Terre-Neuve et Labrador : O
Nunavut : O
Territoires du Nord-Ouest : O
Yukon : O

Ce cite est mis à jour régulièrement; cependant, ces informations sont susceptibles de changer. Pour les informations les plus récentes sur votre province ou territoire, cliquez ici.

Monographie de produit de Santé Canada

https://pdf.hres.ca/dpd_pm/00049093.PDF

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

Que sont les AINS ?

AINS est le terme employé pour désigner les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.

On retrouve par exemple dans la catégorie des AINS l’acide acétylsalicylique (Aspirine), l’ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve, Naprosyn), le meloxicam ainsi que le diclofénac (Voltaren, Arthrotec).

Comment fonctionnent-ils ?

Les AINS sont des médicaments qui soulagent la douleur et réduisent l’inflammation en inhibant un processus chimique dans le corps menant à l’inflammation. Les AINS sont également utilisés pour le traitement de la fièvre.

Comment sont-ils utilisés ?

Les AINS se présentent sous de nombreuses formes différentes dont des formes à prise orale, des suppositoires, des formes topiques ainsi que des formes injectables.

Certains AINS sont disponibles en vente libre, tandis que d’autres ne peuvent être obtenus que sur ordonnance. Certains AINS qui sont disponibles en vente libre ne peuvent être obtenus en certaines forces que sur ordonnance.

Les formes orales en comprimés ou pilules devraient être prises avec de la nourriture afin d’éviter les maux de ventre et les effets indésirables sur le système gastro-intestinal.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce type de médicaments ?

Les effets secondaires potentiels les plus courants des AINS touchent principalement l’estomac. Ils peuvent aller de l’inconfort jusqu’à, plus rarement, des saignements gastro-intestinaux ainsi que l’ulcération ou la perforation de la paroi intestinale. Les AINS peuvent également, plus rarement, avoir des effets indésirables liés au cœur, aux reins et à la peau. Pour obtenir une liste détaillée de tous les effets secondaires potentiels connus des AINS, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Y a-t-il d’autres éléments importants à prendre en considération ?

Vous devriez consulter votre médecin, votre prestataire de soins primaires ou votre pharmacien afin de savoir si la prise d’AINS pourrait comporter des risques pour vous si :

  • Vous avez un ulcère au niveau de l’estomac ou de l’intestin, ou si vous avez déjà souffert d’hémorragies gastriques (saignements de l’estomac)
  • Vous souffrez d’une maladie cardiovasculaire (p. ex. insuffisance cardiaque) ou si vous avez des antécédents d’accident vasculaire cérébral
  • Vous faites de l’asthme ou souffrez d’autres maladies pulmonaires
  • Vous souffrez d’une maladie rénale
  • Vous souffrez d’une maladie du foie
  • Vous souffrez d’hypertension artérielle
  • Vous souffrez d’affections associées à un risque de saignement accru
  • Vous prévoyez subir une intervention chirurgicale

Les femmes qui sont enceintes devraient éviter les AINS durant les 3 derniers mois de grossesse. Consultez votre prestataire de soins de santé si vous allaitez ou si vous prévoyez le faire.

Assurez-vous de vous renseigner auprès de votre médecin, de votre infirmière praticienne ou d’un pharmacien au sujet de la dose maximale quotidienne pouvant être prise pour les différents AINS.

L’acétaminophène (ou Tylénol) n’est pas un AINS, mais il peut être utilisé pour le soulagement de la douleur. Il n’a cependant aucun effet au niveau de l’inflammation.

Quels médicaments interagissent avec les AINS ?

Parmi les médicaments qui interagissent avec les AINS, on retrouve par exemple les diurétiques (p. ex. le furosémide [Lasix]), les médicaments utilisés dans le traitement de l’hypertension (p. ex. les bêta-bloquants, l’hydrochlorothiazide), la warfarine et les autres anticoagulants (p. ex. le rivaroxaban [Xarelto]), le lithium, à l’exception de l’acide acétylsalicylique (Aspirine), la cyclosporine, certains antibiotiques tels que le triméthoprime-sulfaméthoxazole (Septra). Pour obtenir la liste complète des médicaments qui pourraient interagir avec les AINS et comprendre de quelle façon devrait être gérée une potentielle interaction avec d’autres médicaments, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Avant de prendre tout autre nouveau médicament, consultez un médecin ou un pharmacien afin de vous assurer qu’il n’existe aucune contre-indication pour ce médicament, lorsque pris avec des AINS.

Dans quelles provinces / territoires ce médicament est-il inscrit au formulaire ?

Il existe de nombreux AINS différents, dont certains sont offerts en vente libre, et la couverture par les assurances peut varier en fonction du médicament concerné.

Célécoxib

Comment ce médicament fonctionne-t-il ?

Le célécoxib est un type d’Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) qui, comme l’ont démontré certaines études, provoque moins d’irritation gastro-intestinale que les autres AINS. Il est utilisé pour le soulagement la douleur et réduit l’inflammation en inhibant un processus chimique dans le corps menant à l’inflammation.

Comment est-il utilisé ?

Le célécoxib est offert sous forme de capsules qui peuvent être prises par voie orale. Il est conseillé de prendre le célécoxib avec de la nourriture.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Les effets secondaires potentiels les plus courants du célécoxib touchent principalement l’estomac. On croit que le célécoxib pourrait avoir moins d’effets indésirables sur le système gastro-intestinal que les autres AINS. Les effets indésirables de ce médicament peuvent aller de l’inconfort jusqu’à, plus rarement, des saignements gastro-intestinaux ainsi que l’ulcération ou la perforation de la paroi intestinale. Le célécoxib peut également plus rarement avoir des effets indésirables liés au cœur, aux reins et à la peau. Pour obtenir une liste détaillée de tous les effets secondaires potentiels connus du célécoxib, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Y a-t-il d’autres éléments importants à prendre en considération ?

L’efficacité du célécoxib n’est pas nécessairement supérieure à celle des AINS habituels. Il peut être plus dispendieux que les AINS habituels. Il est également associé à des risques similaires à ceux des autres AINS relativement aux maladies rénales et aux maladies cardiovasculaires. Consultez votre médecin afin de discuter des avantages et des risques associés à la prise du célécoxib.

Puisque la structure chimique de ce médicament est similaire à celle des médicaments de la famille des sulfamides, l’utilisation du célécoxib est déconseillée pour les patients présentant une allergie à ce type de médicaments.

Quels médicaments interagissent avec ce type de traitement ?

Parmi les médicaments qui interagissent avec le célécoxib, on retrouve notamment les diurétiques (p. ex. furosémide (Lasix)), les médicaments utilisés dans le traitement de l’hypertension (p. ex. les bêta-bloquants, l’hydrochlorothiazide), la warfarine et les autres anticoagulants (p. ex. rivaroxaban (Xarelto)), le lithium, la cyclosporine ainsi que certains antibiotiques tels que la triméthoprime-sulfaméthoxazole (p. ex. le Septra). Pour obtenir la liste complète des médicaments qui pourraient interagir avec le célécoxib et comprendre de quelle façon devrait être gérée une potentielle interaction médicamenteuse, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Avant de prendre tout nouveau médicament, consultez un médecin ou un pharmacien afin de vous assurer qu’il n’existe aucune contre-indication pour ce médicament, lorsque pris avec le célécoxib.

Dans quelles provinces / territoires ce médicament est-il inscrit au formulaire ?

Colombie-Britannique : O — S/A pour l’arthrite psoriasique
Alberta : O — S.A. pour l’arthrite psoriasique
Saskatchewan : O
Manitoba : O
Ontario : N
Québec : O
Nouveau-Brunswick : O
Nouvelle-Écosse : O
Île-du-Prince-Édouard : O
Terre-Neuve et Labrador : O
Nunavut : O
Territoires du Nord-Ouest : O
Yukon : O

S/A (special access) = accès spécial
L/U (limited use) = usage restreint

De plus amples renseignements sont offerts au sujet des médicaments à AS (accès spécial) dans la rubrique Accès spécial/Médicaments à usage restreint.

Ce cite est mis à jour régulièrement; cependant, ces informations sont susceptibles de changer. Pour les informations les plus récentes sur votre province ou territoire, cliquez ici.

Monographie de produit de Santé Canada

https://pdf.hres.ca/dpd_pm/00044180.PDF

Tofacitinib (XeljanzMD) (Inhibiteur de JAK)

Comment fonctionne-t-il ?

Le tofacitinib est un médicament qui cible le système immunitaire hyperactif dans le cas des personnes atteintes d’arthrite psoriasique. Son action consiste à inhiber les enzymes de la kinase Janus, qui jouent un rôle dans l’activité du système immunitaire.

Comment est-il utilisé ?

Il est offert en comprimés de 5 mg pris deux fois par jour ou de 11 mg pris une fois par jour.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Parmi les effets secondaires les plus courants du tofacitinib, mentionnons la bronchite, la diarrhée, la dyspepsie, les maux de tête, la rhinopharyngite et les nausées. Pour obtenir une liste complète de tous les effets secondaires possibles connus du tofacitinib, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Y a-t-il d’autres éléments importants à prendre en considération ?

L’usage du tofacitinib est déconseillé pour les patients souffrant de maladie hépatique grave. Une réduction de la dose pourrait être nécessaire pour les patients atteints d’insuffisance hépatique ou rénale.

La prise de tofacitinib est contre-indiquée chez les femmes enceintes et qui allaitent.

Des cas de lymphome et d’autres cancers, d’infections graves et de thrombose
ont été observés chez des patients traités par le tofacitinib. Consultez votre prestataire de soins de santé afin de découvrir ce que cela pourrait signifier pour vous et de faire le point quant au risque relatif par rapport aux bienfaits potentiels du tofacitinib.

Un risque accru de manifestation d’effets indésirables a été observé lors de traitements avec le tofacitinib chez les patients asiatiques. Un suivi de la numération lymphocytaire et du taux de lipides sanguin devrait être effectué.

Certaines vaccinations avec des vaccins dits vivants devraient être évitées pendant qu’un patient suit un traitement avec le tofacitinib. Avant de recevoir un vaccin, assurez-vous auprès de votre professionnel de la santé qu’il n’existe aucune contre-indication pour ce vaccin lors d’un traitement avec le tofacitinib.

Quels médicaments interagissent avec ce traitement ?

Parmi les médicaments qui peuvent interagir avec le tofacitinib, mentionnons les antiarythmiques, les bêtabloquants, les bloqueurs des canaux calciques, les inhibiteurs de la cholinestérase, certains inhibiteurs de la protéase du VIH, la rifampine, le kétoconazole et le fluconazole. La prise de tofacitinib conjointement avec des médicaments comme l’azathioprine, la cyclosporine, les agents biologiques ou le baricitinib n’est pas recommandée.

Pour obtenir la liste complète des médicaments qui pourraient interagir avec le tofacitinib e et comprendre de quelle façon devrait être gérée une potentielle interaction avec d’autres médicaments, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Dans quelles provinces / territoires ce médicament est-il inscrit au formulaire ?
  • Colombie-Britannique : N
  • Alberta : N
  • Saskatchewan : N
  • Manitoba : N
  • Ontario : N
  • Québec : N
  • Nouveau-Brunswick : N
  • Nouvelle-Écosse : N
  • Île-du-Prince-Édouard : N
  • Terre-Neuve et Labrador : N
  • Nunavut : N
  • Territoires du Nord-Ouest : N
  • Yukon : N

Ce cite est mis à jour régulièrement; cependant, ces informations sont susceptibles de changer. Pour les informations les plus récentes sur votre province ou territoire, cliquez ici.

Monographie de produit de Santé Canada

https://pdf.hres.ca/dpd_pm/00051987.PDF

Dernière mise à jour le 24 juillet 2020.

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Ce site Web a été conçu à des fins éducatives seulement et non dans le but de prodiguer des conseils médicaux. La consultation d'un médecin est requise afin de prendre des décisions médicales éclairées relativement aux différentes variantes individuelles propres à chaque cas de psoriasis. L'information présentée sur ce site Web (ce Site) n'est pas destinée à remplacer les conseils de votre médecin. Il est important de consulter votre médecin avant de modifier le moindre élément de votre plan de traitement. Le Réseau canadien du psoriasis n'endosse aucun médicament, produit, équipement ou traitement pour le psoriasis ni l'arthrite psoriasique. L'information présentée sur le site du Réseau canadien du psoriasis ne peut en aucun cas remplacer un avis médical éclairé. Les personnes qui visitent ce site ne devraient en aucun cas tenter de s'auto-diagnostiquer ni agir sur la base des informations qui y figurent sans consulter des professionnels de la santé ou des consultants spécialisés au sujet de leurs préoccupations spécifiques. Certains renseignements figurant sur le présent Site ont été fournis par des sources externes. Bien que des efforts aient été déployés en vue d'assurer l'exactitude, l'actualité et la fiabilité du présent contenu, le Réseau canadien du psoriasis décline toute responsabilité à cet égard. Veuillez consulter nos Conditions dutilisation pour plus de détails.

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